Casciana è solo di recente detta "alta" per distinguerla da Casciana Terme (che in origine si chiamava Bagni a Acqua).
Conserva, resti di fortificazioni, palazzi sette-ottocenteschi, il teatro comunale e la chiesa parrocchiale di San Niccola.
Sulla via centrale del paese, al n.16, si affaccia la casa in cui nacque (nel 1755) e visse Eusebio Valli, primo studioso della cura sieroterapica della rabbia (morì di febbre gialla nel 1816 all’Avana, dove si era recato per studiarla).